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(大病医保 怎么报销)得了大病如何通过大病保险报销

今天的大病医保新政,进一步扩大了大病医保的报销范围。大病医保怎么报销?大病医保报销流程是怎样的?以下是小编为大家整理推荐的大病医保报销流程分析及相关知识,希望对大家有所帮助。

大病医保报销流程1。大病医保报销所需材料。

1)被保险人身份证;

2)

被保险人的医疗保障或医疗保险卡;

3)医疗费用结算清单原件及复印件。

2.大病医疗保险报销流程

1)参保人携带上述材料到当地定点医院医保部门填写相关表格进行初审;

2)定点医院将初审合格的参保居民信息报城镇医保经办机构审核;

3)最终审核通过的参保居民,由城镇医疗保险经办机构组织发放大病医疗保险报销。

重疾医保报销期限自恶性肿瘤首次确诊或复发之日起最长两年,其中恶性肿瘤中草药治疗可享受五年。

大病医保新政变化与往年相比,2016年大病医保新政有哪些变化?其变化主要体现在以下几个方面:

1.降低最低门槛:将最低门槛从2万元降低到1.8万元。

2.提高报销比例:其中,参加一类缴费的成年居民、儿童、大学生缴费比例由60%提高到65%;成年居民参加二次缴费的比例由50%提高到55%。

3.超限补贴增加:职工医保参保人报销90%;居民医保参保人、成年居民、儿童和大学生缴费第一档报销80%,成年居民缴费第二档报销70%。

4.大额补贴增加:职工医保参保人报销75%;缴纳一档的成年居民、儿童、大学生报销60%;缴纳二档的成年居民,报销50%。

5.儿童免费接种:4岁以上儿童免费接种第二剂水痘疫苗。

大病医疗保险报销范围1。恶性肿瘤治疗:包括化疗(含内分泌特异性抗肿瘤治疗)、放疗、同位素抗肿瘤治疗、介入性抗肿瘤治疗和中药抗肿瘤治疗。

2.门诊血液透析和腹膜透析治疗重症尿毒症。

3.肾移植后的抗排斥治疗。

4.严重精神疾病的治疗:精神分裂症、抑郁症(中度或重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟滞伴精神障碍、癫痫伴精神障碍、偏执型精神病。

需要注意的是,以下情况不在大病医疗保险报销范围内:

1 .未经批准在非定点医院住院(急诊抢救除外);

2.患职业病、工伤或者旧伤复发的;交通事故造成的伤害(建议购买商业意外险);

3.因本人违法行为造成的伤害;

4.事故引起的食物中毒;

5.因自杀而接受治疗(精神病发作除外);

6.医疗事故造成的伤害;

7根据国家和本市规定,医疗费用自理(建议购买商业补充医疗保险)。

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